急性湿疹起红斑丘疹水疱、形成糜烂面渗液剧烈瘙痒中医如何辨证论治？

　　急性湿疹起红斑丘疹水疱、形成糜烂面渗液剧烈瘙痒中医如何辨证论治？急性湿疹的临床表现为发病急，病程短，局部皮肤初起红斑，潮红肿胀，继而红斑上出现散在或密集丘疹或水痘，渗液流津，瘙痒不已。重者伴有身热，口渴，心烦，大便秘结，小便短赤等。急性湿疹是一种炎症性皮肤病，比较容易反复发作，患者要采用正确疗法及时治疗，避免病情加重才是关键。湿疹在中医的角度来看，又叫做湿疮，这种疾病的治疗方法，主要是根据患者的具体病情来进行辨证论治。诚顺和中医门诊部中医皮肤科胡爱玲，擅长采用中药内服和中药熏蒸的疗法治疗湿疹等各类皮肤病。

　　从中医的辨证论治角度看，如果患者属于湿热蕴肤型，通常情况下需要进行清热利湿止痒来治疗，一般选择的方药可以选择龙胆泻肝汤进行加减治疗。如果患者的湿疹是属于脾虚湿蕴证，通常情况下，可以采用健脾利湿止痒的方法来治疗，选择的汤药可以使用除湿胃苓汤进行加减治疗，但是如果患者的湿疹是属于血虚风燥型的，通常需要进行养血润肤，同时需要祛风止痒来治疗，一般选择的汤药可以使用当归饮子进行加减。

　　中药治疗湿疹的原则是消除体内积存的湿热，改善体质，恢复正常功能。中药治疗湿疹的目的是滋润、止痒、软化厚皮。患有急性湿疹的患者一定要根据自己病情轻重情况选择用药治疗，一般使用中药内服外用会有很好的治疗效果，中药毒副作用小，也不会产生依赖性，患者只要坚持治疗一段时间就会有很好的治疗效果。患者平时要注意休息，避免出现劳累，熬夜的情况，避免吃牛羊肉以及海鲜类的食物，防止使病情加重。

　　湿疹治疗医案一则

　　患者女，40岁。初诊时患者自诉：患急性湿疹10余天，双足踝关节处及足背足趾皮肤紫红，糜烂，严重肿胀，遍布大小不等水疱，疱里有白色浆液，有大量渗出液，伴剧痒，灼热，行走困难。不能穿鞋，行走艰难，剧痒热痛难忍，又不敢抓挠，精神状态差，晚上也睡不好觉。

　　诊断治疗：在仔细询问患者病史后，结合患者的发病诱因及体质情况，给予健脾燥湿解毒止痒的口服汤剂治疗，嘱咐患者禁用激素类药。中药内服外用治疗一周后病情得到明显缓解，水泡萎缩，渗出液变少，痒轻;继续治疗两周后水肿消退，水疱消失，无糜烂及渗出液，痒热症状消失。患处只留下少许暗红斑及痂皮，可以正常行走，精神状态佳。后期中药巩固调理半月，预防复发。

　　胡爱玲简介：http://m.chengshunhe.net/mlzy/220.html

　　副主任医师 / 中华医学会会员 / 中医世家出身

　　从医40余年，以专攻中医疑难杂症和皮肤病见长。其祖父乃湖北名医胡衡甫，与董必武、齐白石等名人来往甚密，以擅治皮肤病和中医疑难杂症而闻名全国，生前培植后学，为中医事业呕心沥血，所著《衡庐医话》，秦伯未先生题写书名，上海名医余无言先生作序。胡爱玲主任在继承祖辈中医治疗疑难杂症和皮肤病之经验基础上，充分融合现代医学科技成果，独创出“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法，疗效甚为显著。

　　擅长治疗：

　　1)头痛、头晕、失眠、焦虑、口腔溃疡、胃肠疾病、胆肾结石、癌症术后调理及抗复发;

　　2)月经不调、痛经、经量少、闭经、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、更年期综合征等;

　　3)银屑病(牛皮癣)、鱼鳞病、慢性荨麻疹、慢性湿疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、结节性痒疹、带状疱疹后遗症、皮肤淀粉样变、红斑狼疮、脱发、灰指甲、病毒疣、手足癣、性病后遗症、痤疮(青春痘)、黄褐斑、面部激素依赖性皮炎。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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