头部疼痛并伴有恶心呕吐头晕症状中医治疗头痛效果好吗?头痛是临床常见的症状,常见胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛,部分伴有血管搏动感及头部紧箍感,以及恶心、呕吐、头晕等症状。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。

头痛

  头痛分为三大类:①原发性头痛:包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等;②继发性头痛:包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神性因素等多种原因所致的头痛;③颅神经痛、中枢性和原发性面痛、以及其它颜面部结构病变所致头痛及其他类型头痛。

一、病因病机

  一、病因病机

  感受外邪、情志郁怒、饮食不节、内伤不足。头为神明之府,“诸阳之会”,“脑为髓海”,五脏精华之血,六腑清阳之气皆能上注于头,即头与五脏六腑之阴精、阳气密切相关,凡能影响脏腑之精血、阳气的因素皆可成为头痛的病因,归纳起来不外外感与内伤两类。病位虽在头,但与肝脾肾密切相关。风、火、痰、瘀、虚为致病之主要因素。邪阻脉络,清窍不利;精血不足,脑失所养,为头痛之基本病机。

  二、治疗原则

  治疗原则包括对症处理和原发病治疗两方面。头痛的治疗须分内外虚实,外感所致属实,治疗当以祛邪活络为主,视其邪气性质之不同,分别采用祛风、散寒、化湿、清热等法,外感以风为主,故强调风药的使用。内伤所致多虚,治疗以补虚为要,视其所虚,分别采用益气升清、滋阴养血、益肾填精,若因风阳上亢则治以熄风潜阳,因痰瘀阻络又当化痰活血为法。虚实夹杂,扶正祛邪并举。

 

  三、分证论治

  1、外感头痛

  ①风寒头痛  

  证候:头痛时作,痛及项背,恶风畏寒,遇风尤甚,常喜裹头,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。——治宜疏风散寒。

  ②风热头痛

  证候:头痛且胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘溲黄。舌质红舌苔黄,脉浮数。——治宜疏风清热。   

  ③风湿头痛

  证候:头痛如裹,肢体因重,胸闷纳呆,舌苔白腻,脉濡。——治宜祛风胜湿。

  2、内伤头痛 

  ①肝阳头痛  

  证候:头晕胀痛,心烦易怒,睡眠不安,兼见面红口干,舌苔薄黄,或舌红少苔,脉细数或弦。——治宜平肝潜阳。

  ②血虚头痛  

  证候:头痛且昏,午后较甚,神倦,心悸,面色少华,甚则委黄,或有出血病史,妇女多产,月经过多等。舌质淡,脉细弱。——治宜滋阴养血。

  ③痰浊头痛 

  证候:头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰诞,舌苔白腻,脉滑。——治宜化痰降逆。

  ④瘀血头痛

  证候:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌质紫或有瘀斑,脉细涩。——治宜活血化瘀。