一般家长都认为小儿咳嗽就是感冒了,但实际上不仅仅如此,小儿咳嗽有可能是哮喘、支气管炎、肺炎、流感的症状。所以一旦发现小儿咳嗽家长切不可轻视,一定要及时就医检查,以免延误比较佳治疗时机。

小儿咳嗽

  咳嗽不仅是呼吸道感染性疾病,也可见于非呼吸道感染性疾病和全身性疾病。小儿的呼吸道对各种刺激都非常敏感,各种刺激物如呼吸道分泌物、异物、有刺激性的气体和气味都容易引起咳嗽。然而,咳嗽也是机体的保护性反射。咳嗽可帮助人清洁呼吸道,保持呼吸道通畅。

  一、中医辨证论治小儿咳嗽

  中医将咳嗽分为风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺、痰湿蕴肺、痰热郁肺、肺阴亏虚以及肝火犯肺。

  1、初咳在肺 分清风寒与风热

  小儿初咳多分为风寒咳嗽和风热咳嗽。风寒咳嗽患儿多伴有鼻塞、流涕、咽痒、咳白痰等症状,治宜解表、宣肺、止咳。而风热咳嗽除了有鼻塞、流涕外,还会伴有咽红、咽疼、咯黄痰等。治则清热、疏风、宣肺。

  2、久咳在脾 健脾化痰用平补

  如果小儿出现久咳的话,治疗以健脾、化痰、止咳为主。需要提醒的是:对于脾胃功能本身发育就不完善的孩童来讲,家长在为其选用具有补脾作用的食物的时候,比较好运用“平补”的方法,选择性平味甘的、容易消化的食物,如大枣、南瓜、粳米、马铃薯等。

调理肾脏

  3、咳喘在肾 调理肾脏很重要

  “咳喘”的患儿较多见,大多呼吸表浅,吸气困难,表现为吸气时张口抬肩。中医有句话叫“纳气责之于肾,呼气责之于肺”。因此,如果有的小儿出现咳喘的时候,对肾脏的调理非常重要。

  4、久咳不愈 耐寒锻炼促排便

  家庭护理不当也是造成小儿咳嗽难愈的一个重要原因。许多家长一到冬天生怕孩子冻着,让孩子穿非常厚的衣服。这样的孩子易出汗、易受风、易感冒,自然容易使咳嗽加重、迁延不愈。

  二、小儿咳嗽中医治疗的五大要则

  1、药宜轻清

  咳嗽是呼吸系统疾病常见症状之一,与“肺”关系密切。中医脏腑学说认为“肺为华盖”,位居上焦。故治疗病位在上的咳嗽等呼吸系统疾病应遵从“轻清”的原则,无论辨证、立法、处方,都必须注意:药以质地较轻的花、草、茎、叶为主,煎熬时间不能过长,服用以少量、频服为佳。

  2、慎用辛温

  小儿属纯阳之体,生机蓬勃。现代物质生活和取暖条件的改善,使小儿感受寒邪后由寒化热的时间大大缩短。辛、温(热)药用之不当往往会导致鼻衄、咽痛、便干。所以,应慎用辛温之剂,通常以三剂之内为好。必须使用时,应随时观察病情变化,发现化热苗头即须加减方剂。

小儿咳嗽

  3、缓用寒凉

  小儿脏腑娇嫩,不耐寒热。咳嗽初起,痰清、涕稀、汗少、舌润时,苦寒清热的药物不宜应用太早,以免肺气郁闭不宣,邪不外达。只有出现化热症状如:涕浊或黄稠,痰黄或挟血,大便干燥,舌黄质红,多汗喜凉时,方可使用芩、连、大青叶、板兰根、知母之类。

  4、忌用收涩

  咳嗽是人体的自我保护反应,在咳嗽初期或咳嗽不剧时,应忌用收涩镇。必须用收敛镇咳时,可以与祛痰药同用。章次公先生谓“祛痰古称宣肺,镇咳古称肃肺”,二者一升一降,先后使用顺序不可颠倒。早用收涩,轻者声嘶失音,重则病久难痊延为痼疾。

小儿咳嗽护理

  5、饮食清淡

  小儿恣食不节是咳嗽痰多的诱因。患病后,除积极、正确地治疗外,还应注意饮食、起居的调护:饮食应清淡、易消化,少食鱼、肉等粘腻碍胃的食物,过甜、过咸均应避免。保持室内空气清新、湿润,果品中,梨、荸荠具有清肺、润燥的作用,温、燥痰少难咯者可用,并非人人皆宜。

  温馨提示:小儿咳嗽摄入高蛋白食物不宜过多,临床发现,久咳的患儿多伴有大便干结,这主要是因为蔬菜摄入过少,导致纤维素缺乏而无力促使肠道蠕动。中医讲“肺与大肠相表里”,因此,“大便不排,肺气不畅”,咳嗽自然难以停止。