心痹患者常表现为呼吸困难,咳嗽、咯血、水肿腹胀心悸、脉象结代促等。中后期风心病(中后期心痹)患者基本病机为气营两虛,痰瘀互结,水饮内停,心神不宁,搏动失序。中医认为该病的治疗原则应当采取标本兼治的方法。具体到本病而言,即治疗过程中需虚实、寒热、多脏并调,尤重心肝并治,同时需明确痰浊、瘀血和水饮的有无和轻重。

  该病中后期常以心衰的临床表现为特征,主要因为心主血脉,心之气营亏耗既久,心之脏真虚衰,则血脉瘀阻,而肺朝百脉,心气虚衰,则肺气不足,故常致肺络瘀阻,而见心肺并病。再者,肺不仅为贮痰之器,亦是生痰之源,肺气不足,津液运行不畅,必为痰为饮,痰饮内阻更可加重肺气不利,导致肺脏肃降失调,故见呼吸困难、咳嗽、痰多、难以平卧。

  其中,病情轻者可缓治其本,病情重者则需急治其标。对于轻症患者,人参、麦冬等扶正之品常用量更重、味数更多。而对于急性起病,实邪为甚者,则重用或多用葶苈子、桃仁、丹参、桑白皮,猪苓、泽泻等泻实之品。此外,中医常在人参、麦冬等益气养营药中,加用活血化瘀通络之品,以畅其脉道。

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