失眠既是一种原发性疾病，又常是各种疾病(如糖尿病、高血压、围绝经期综合征等)的伴随症状。失眠病因较多，但其病机总为阳盛阴衰，阴阳失交。其病理性质有虚实之分，临证以虛证为多见，虚证多见阴血不足、心失所养。中医治疗本病以酸枣仁汤作为通用方，根据患者体质的差异，与辨病、辨证的不同，灵活化裁，适当加减。

　　酸枣仁汤虽为治疗失眠常用经方，然需切中病机，抓准辨证要点，紧扣虚劳“虚烦不得眠”，否则易犯“虚虚实实”之戒。酸枣仁汤证主要病机为肝血不足，虚热内扰，其辨证要点为：虛烦失眠，伴心悸不安，头目眩晕，咽千口燥，舌红，脉弦细。肝血不足，心失所养，魂不守舍，加之虛热内扰，则虚烦不眠，惊悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细，均为血虚肝旺之象。

　　酸枣仁汤以补虚为主，清热为辅，养肝血以宁心神，清内热以除虚烦，以养为主，养中兼清，主治肝血不足，虚热内扰所致虚烦不眠证，症见虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细等。方中重用酸枣仁为君，酸以养血补肝，宁心安神，为治本之用。配知母清热除烦，茯苓宁心安神，助酸枣仁增强安神除烦之功，川芎理血疏肝，与酸枣仁相伍，散中有收，补中有行.甘草清热和中，调和诸药,合而成养血安神，清热除烦之方。

　　中医治疗失眠除了运用酸枣仁汤等方药辨治以外，还可根据患者的体质，病情及其生活习惯，考虑具体施治条件，综合运用针灸、推拿、穴位埋线、花茶、贴敷或药膳、食疗等治疗方法，可相辅相成，发挥综合效能，提高治疗效果。长期失眠患者，当重视精神调摄，坚定患者治疗信心，避免过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐等不良情绪刺激，保持良好心情，以放松、自然心态对待睡眠。

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