肝硬化中医病机错综复杂，本虚标实、虚实夹杂，其临床治疗是一个复杂系统性工程，可根据肝脏细胞炎症受损情况，将肝硬化分为活动期和静止期，中医可根据上述两期分别论治，采用中药汤剂治疗能起到很好的疗效，此外，中药采用散剂配合汤剂治疗效果更为迅速。

　　肝硬化静止期，肝硬化亦无明显进行性加重现象，此时以正虚为主，治疗以扶正为主，祛邪为辅，故用四逆软肝方，扶正以祛邪。 “四逆”一词最早见于《伤寒论》，四逆软肝方主要以白术、茯苓、白芍、川贝、桃仁、牡丹皮、煅牡蛎、西洋参、茵陈、田基黄等药物组成，能疏肝健脾，益气活血，辅以清热祛湿。

　　肝硬化活动期，处病情加重阶段，此病程需要积极治疗，不积极治疗，病情会很快发展，此时邪盛正衰，中医多辨为湿热内蕴证，此时祛邪为主，邪去正安。湿热内蕴，湿偏重者，以四逆软肝方合茵陈四苓散或茵陈五苓散加减;热偏重者，以四逆软肝方合茵陈蒿汤加减;湿热并重者，以四逆软肝方合甘露消毒丹加减。

　　若患者为慢性重症肝炎，在肝硬化基础上，出现肝功能严重损伤，胆红素异常升高者，常用四逆软肝方合茵陈蒿汤，茵陈四苓汤清热利湿，降低胆红素，恢复肝功能。肝硬化患者病情危笃，散剂配合汤剂治病疗效相对迅速，能及时缓解减轻病情;同时肝硬化治疗过程漫长，经济负担沉重，处予散剂，节省药材，为患者减轻负担，却不失药效。

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