名老中医认为胃心痛的主症是“腹胀胸闷，胃脘痛至心”，兼症为“两胁痛”。本病病位在心和胃，基本病机在气机郁滞，不通则痛，故中医治疗本病时重点在调理胃和心，治疗大法应以顺气解郁，开痹宽胸为主。并根据气机郁滞的病理特点，以调畅气机为主，如合并气、、痰湿、瘀血者，当同时兼治。
顺气解郁、开痹宽胸为通用之法：常因忧思恼怒，情绪波动而诱发胃心痛，治疗当以疏肝顺气解郁为法，遣方常选用柴胡疏肝散、金铃子散、四逆散、丹梔逍遥散等为主方。若因寒邪凝滞而导致气机郁滞，则常配合薤白、瓜蒌皮、厚朴等开痹宽胸，共奏宜泄郁气之功。在调理气机、顺气解郁时，治疗气机上下升降失常，可选用升降散、茯杏甘草汤加减。
祛瘀化痰为变通之法：胃心痛的病机中，痰瘀或为兼证，或为气郁化生。中医认为治痰饮者，当以温药和之。如患者唇绀、舌有瘀点者，常配合丹参饮、失笑散，或配伍丹参、茜草、三七、香附、郁金、延胡索等理血。如胸闷痰多、体形肥胖者，可加用二陈汤、温胆汤、三子养亲汤、导痰汤等方剂，或配伍法半夏制南星、白芥子、陈皮蛇含石天竺黄、渐贝母僵蚕等化痰。
补虚健中为固本之法：脾胃气虚亦可致胃心痛。脾胃虛弱则气血乏生化之源，以致心脏气血不足，血脉不充，心失所养，心气不振，拘急而痛。故中医治疗本病时，亦从补虚健中人手，采用香砂六君子汤、七味白术散等固本，并配合僵蚕、熟大黄等升清降浊。
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