武昌广埠屯中医门诊部李家发：甲状腺恶性肿瘤术后手脚冰凉咽干痛乏力失眠中药怎么治？患者女，63岁，初诊诉甲状腺恶性肿瘤术后半月余。病史：患者在半月前行甲状腺恶性肿瘤手术后出现咽干痛、身体乏力、失眠等不适症状，经人介绍慕名来门诊寻求中医调理。诊见：手脚冰凉，咽干咽痛，痰稠难咯，鼻塞清涕，精神困顿，疲劳乏力，入睡困难，大便秘结，舌质淡嫩夹青，舌苔白腻厚浊，舌下脉络迂曲，脉沉细弦滑。
中医诊断：为阳虚体寒，正气亏损，风寒外束，痰湿内阻所致寒厥、瘿瘤之证，治法：温阳扶正，宣肺散寒，化痰除湿，秘阳固本，方药：四逆汤加减。
方药组成：黑附片、生姜、荆芥、肉桂、姜半夏、制天南星、盐小茴香、炒莱菔子、醋延胡索、牡蛎、燀苦杏仁、燀桃仁、天花粉、炒鸡内金、火麻仁等等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早中晚饭后30分钟温服。嘱：忌生冷、寒凉、水果之品。
二诊，7剂药后，患者复诊诉咽干咽痛缓解，鼻塞清涕减少，睡眠改善，精神提振，便秘改善。此药已中的，效不更方，予上方去天花粉，加苍术、骨碎补开中药14剂代煎服，服药方法同前。
三诊，14剂药后，观患者精神振作，诉咽干咽痛及鼻塞流涕等外感症状已消，予上方去蜜麻黄、荆芥、天南星、莱菔子、桃仁、鸡内金、骨碎补，加川牛膝、淫羊藿，开中药14剂代煎服，服药方法同前。
四诊，14剂药后患者复诊诉诸症继续改善，唯日前不慎受寒后出现咽痛、咽干、咽痒咳嗽、鼻塞。遂予上方加减开中药14剂代煎服，服药方法同前。
五诊，14剂药后咽痛、咽干、咽痒咳嗽、鼻塞等症状消除，精神体力明显恢复，睡眠改善，便秘缓解，白腻舌苔明显消褪。遂予上方加减开中药14剂代煎服。后续方调理3月余，诉诸症已消，精神和体力基本恢复如初，身体状况稳定。
李家发教授简介：
湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html
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