老年性糖尿病有两种情况,一是60岁以后新发病的糖尿病,二是60岁以前发生的糖尿病延续至老年期。老年糖尿病患者有相当一部分其燥热之象常不明显,“三多”症状也不典型而常出现倦怠乏力少气懒言、手足麻木疼痛、胸部刺痛、面色黧黑、眼窝晦暗、肌肤甲错、舌下脉紫怒张、舌质紫暗有瘀斑、脉细涩等气虚血瘀征象。

  老年糖尿病患者病程一般较长,《证治要诀·三消》日:“三消......久久不治,气极虚,则无能为力矣”。气虚水谷精微不布而留滞血中则血糖升高下流肾及膀胱则尿糖。气为血之帅,气行则血行,气虚运血无力,血流缓慢而成瘀血。《医林改错》说:“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀”。瘀血一成既影响气的化生,同时又阻滞气机,使津液失布,从而加重病情。瘀血还是促发糖尿病诸多并发症或合并症的主要原因。

糖尿病

  中医每以阴虚燥热立论,多从滋阴清热立法。常用补阳还五汤加减治疗,基本方:黄芪、太子参、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙、丹参、黄精等等。补阳还五汤大补元气、活血祛瘀加太子参、黄精、丹参以增补气活血之功,药证合拍故疗效可补阳还五汤加减治疗老年性糖尿病,既可降低血糖,消除或减轻临床症状,同时还可有效防治糖尿病慢性并发症或合并症,治疗过程中也未出现明显不良反应。

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