武汉地铁金银潭站附近有个厉害的老中医：老年女性小便针刺样疼痛伴腹胀中药怎么治好？老年女性小便针刺样疼痛为尿痛，可归属于中医“淋证”范畴，这类老年人群初起多无明显诱因出现尿痛，不少人行泌尿系彩超检查，多排除泌尿系统结石等梗阻性及结构性疾病，对此西医无明显对症的治疗方法，还多见：小便时针刺样疼痛，稍有灼热感，尿有淋沥，或腹胀，或口干，舌尖红苔薄黄，脉弦数。中医认为这类人群下焦气滞血瘀，经脉不通，阻碍膀胱气化，水湿内停，蕴而化热，遂可见小便针刺样疼痛、灼热感、淋沥不利。瘀血湿热内停下焦，气机不利，固见少腹胀痛。膀胱气化不利，津不上承，上部失润，故口干。
中医诊断：这类老年女性人群属湿热内停膀胱，下焦气滞血瘀之证。
治法：清热利水通淋，理气活血化瘀。
处方：五苓散加减。
方药组成：桂枝、茯苓、猪苓、丹皮、益母草、白芍、甘草、莪术、金钱草、白茅根、陈皮、萹蓄，可开中药7剂，水煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟分服用。
若方证相合，一般药后小便刺痛等会有改善，若腿疼，入夜便急，舌质淡苔薄白，脉弦。可予上方加川楝子、虎杖、五灵脂以加强疏肝行气、活血止痛，可开中药7剂，煎服法同前。
方解：
方中桂枝通阳化气，以助膀胱气化而利水。茯苓气味甘淡而平，利水渗湿，其性上行，生津液，开腠理，滋水源而下降，利小便。猪苓淡渗利水，气升而又能降，故能利小便。牡丹皮辛凉疏利，善化凝血而破宿癥。益母草可活血利水而不伤阴。白芍酸寒，养血敛阴，通经止痛。甘草甘平，健脾益气，缓急止痛。莪术，味苦、辛，气温，无毒，入肝、脾二经，可行气破血。金钱草、萹蓄、白茅根可清热利湿，利尿通淋，加强二苓利尿作用。陈皮理气健脾，合桂枝以加强化气行水，并能和中防止苦寒利水药伤胃。诸药合用行气活血，利水通淋。
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