武汉脾胃病专家刘玉茂：消化性溃疡总是容易复发，我们要如何预防，中医治疗效果好吗?胃溃疡是消化科的常见病多发病，以上腹疼痛为主要症状，其患病与幽门螺旋杆菌密切相关，西医治疗常以抑酸保护胃黏膜为主，此病严重者可能有消化道出血、消化道穿孔、癌变的风险。

　　我们要警惕胃溃疡癌变的两个信号

　　01疼痛的规律变了

　　如果上腹部疼痛失去“进食→疼痛→缓解”这种规律性，呈无规律性发作或变为持续性疼痛，或疼痛的性质发生了明显变化，则有可能是恶变的先兆。

　　02吃药没有效果了

　　胃溃疡服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等)1～2周后，症状一般能缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑有癌变可能。

　　与其等到胃溃疡癌变，我们不如先好好保护它。中医在治疗消化性溃疡上通常能取得比较好的疗效，且能减少复发!消化性溃疡在许多情况下，可归属中医肝气犯胃范畴。其临床症状可见胃中嘈杂、灼热而痛，伴两胁痛或胀、性情暴躁、不思饮食、嗳气吞酸、口干咽燥、口渴心烦、干呕呃逆、唇红、舌红少苔甚则光剥、脉细数等。中医辨证开药往往能对症治疗，对此病大有裨益。

　　胃溃疡医案一则：

　　患者，女，43岁，约自20日前食欲不振，心下部胀满痛苦，绞痛，嗳气，烧心，恶心，同时有肩酸、腰痛，全身倦怠已极，不能食米饭，能吃辛辣味面条。于医院经 X 线检查，诊为胃溃疡，并疑有癌变。潜血反应强阳性，排黑便。脉弱，腹软弱凹陷，满腹有压痛，小野氏臀部压痛点强阳性。曾考虑小建中汤、六君子汤、平胃散加减等，后来决定用甘草浸膏末。后在整体治疗调养期间胃部症状好转。服用 2 个月，经癌中心详细检查，已无手术之必要，可健康地工作。

　　刘玉茂简介：

　　主任医师

　　广州武汉总医院退休专家，中国人民解放军中医学理事

　　湖北省中医脾胃病、中西结合男性病、中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员

　　从事中医临床近50年，曾为陆军总医院中医权威主任医师，先后开展了脑脉汤治疗“脑动脉硬化”“感冒退热合剂”“柴蒡合剂”等多项研究工作。其医术精湛，对治疗消化道的脾胃、肠道疾病及其肿瘤和不孕症有丰富临床经验，同时对治疗呼吸道疾病、肾病、男科疾病和其他疑难杂症疗效显著。主编《归脾汤》《颈肩痛患者健康生活》参编《中医常用外治法》等著作，荣获国内科技奖3项。

　　擅长诊治：

　　1)胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、腹痛、腹泻、便秘;心悸、胸痛、哮喘、支气管炎、鼻炎、咽炎;

　　2)月经不调、妇科炎症、乳腺增生、盆腔炎、不孕症、内分泌失调、更年期综合症;

　　3)肾结石、肾盂肾炎、前列腺炎、前列腺增生、性功能减退、男性不育;腰椎间盘突出、颈肩痛、腰腿痛、关节炎、风湿、类风湿;

　　4)焦虑烦躁、失眠多梦、健忘、多汗、老年病、糖尿病、高血压、癌症肿瘤等疑难杂症病。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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