武汉男科门诊老中医：前列腺增生夜尿增多5-6次/晚腰酸畏寒睡觉浅易醒中药怎么调理好？不少老年人不幸得了前列腺增生后采用西药治疗乏效后多拒绝手术治疗，为此严重影响了生活，其症多见：夜尿5-6次/晚，腰酸，有的畏寒，眠浅易醒，乏力，有的纳差，多有舌淡红苔薄白，脉沉。患者年老肾气已亏，肾阳渐衰，膀胱气化无源，水液不固，关门失约，故见尿频。夜间阳微而阴盛，故以夜尿为多。腰为肾之府，肾气亏虚，腰府失养，故见腰酸。肾阳不足，四肢百骸不得温煦，故见畏寒。夜半频频如厕，影响睡眠，故见眠浅易醒。肾虚日久及脾，脾虚失运，气血生化乏源，周身无以荣养，故见乏力。火不暖土，脾阳不足，运化无力，故见纳差。
中医诊断：这类前列腺增生人群属脾肾阳虚之证。
治法：温肾健脾，固精缩尿。
中医处方：金匮肾气丸加减。
方药组成：熟地黄、山药、山萸、茯苓、桂枝、炮附子、黄芪、牡蛎、炒枣仁、芡实、金樱子、谷麦芽。可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后四十分钟温服。方证相合的情况下，一般药后夜尿频会有改善，有的每晚2-3次，有的可能偶有腰酸，余症皆缓，舌淡苔白，脉沉。可予上方加用桑螵蛸补肾助阳，固精缩尿，伍菟丝子补益肝肾，共奏固精缩尿，益肾壮腰之功。随着症状缓解，后续可守方随症灵活加减组方，尿频日久，非一时之功，需嘱患者坚持调理为宜。
方解：
方中熟地黄滋补肾阴，填补肾精，山药健脾气，固肾精。山萸肉补肝肾，涩精气。三药合用，补肾填精之功益著。附子、桂枝温肾助阳，鼓舞肾气。以茯苓健脾益肾，渗湿泄浊，通调水道。芡实、金樱子补脾益肾，固精缩尿，配炒枣仁、牡蛎安神助眠，则夜寐自安。黄芪健脾益气，顾护后天。谷麦芽健脾益气，消食和中。诸药合用，脾肾同补，标本兼顾。
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