中医治强直性脊柱炎重在辨证论治，名老中医根据临床经验侧重点不同，对本病的治疗分型也有差别，主要包括邪实、正虚、虚实夹杂等类型。中医根据本病证候特点辨证论治，可将本病分为以下三个证型，并分别予以开中药方剂内服治疗，中医对本病的治疗具有不可替代的作用与优势。
中医将本病分为三个证型：一、湿热毒瘀证，多见于急性活动期，治宜清热利湿解毒、化瘀通络止痛，予以四妙丸加味治疗。二、寒热错杂证，治当温清并用、祛风除湿，选方桂枝芍药知母汤加减。三、肝肾气血亏虚证，见于疾病晚期，当补益肝肾、调和气血，方用独活寄生汤加减。
强直性脊柱炎属于难治愈疾病，中药内服配合外治效果更佳。中医外治法治疗有针灸、推拿、穴位贴敷、中药熏蒸、药浴、穴位埋线、刮痧等，因其对胃肠道刺激性较小，适合长期使用。如采用针刺，选穴肾俞、膈俞、京门、章门、大杼、腰俞等针刺得气后采用补法，委中得气后采用平补平泻法。
