孝感应城市有个内科中医专家:中风后抑郁情绪不宁失眠善忘头痛耳鸣半身不遂怎么治?中风后抑郁(PSD)为常见的精神障碍并发症,临床表现有情绪低落、思维迟滞、自卑感增强、疲倦或乏力以及有自杀念头,也是脑中风复发的独立危险因素,可导致患者住院时间延长,独立生活能力更加丧失,影响神经功能恢复。现代医学治疗PSD以抗抑郁药物(如5-羟色胺再摄取抑制剂等)为主,存在疗效滞后、易于成瘾以及不良反应较大等缺点,明显降低了患者的依从性。中医学认为PSD的发生与肝郁、肾虚、心脾亏虚、脑海失养、气血郁滞等有关。

  辨证分析:PSD可归属于中医学中风和郁证之合病。缺血性脑中起病急,且患者多存在偏瘫、吞咽困难及失语等后遗症,患者面对突发的疾病状况多有情志不畅,日久致肝失疏泄,肝病及脾,脾胃气虚,则会引起不思饮食,气血生化乏源;久之会累及肾,肾阴虚不能上济于心,致虚火安动、心神不宁。因此,PSD为“因病致郁”型抑郁症,其病位在脑,与肝、脾胃、心、肾诸脏密切相关,以脑窍郁闭、脑神紊乱为首发病机,躯体症状的发生归于脑功能紊乱引起五脏不安所致,治疗应以疏肝解郁和调理脑神为主。

  中医诊断:肝肾阴虚。

  治法:疏肝解郁和调理脑神。

  处方:舒肝方。

  方药组成:柴胡、白芍、当归、茯苓、牡丹皮、栀子、香附、白术、甘草等。

  方解:舒肝方中,柴胡能升,疏肝解郁,白芍能收,养血调经、柔肝、平肝抑阳;当归补血活血;茯苓健化湿、宁心安神;牡丹皮清热凉血、活血化瘀;栀子泻火除烦;香附疏肝解郁,理气宽中;白术、甘草健脾益气。全方有疏肝理气解郁之功。 

武汉诚顺和中医门诊部

  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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