面神经炎诸因兼夹、多象同见的发病特点,中医对其治疗强调杂合以治。中医主要以杂合内服、外敷、针灸等不同方法,在每一种方法中杂合祛风、散寒、清热、化痰、活血等不同治法,与面神经炎的病情相符合。在具体辨治中,此病的诸因兼夹也有主次之分,早期以外邪、痰瘀为主,后期以虚实夹杂为主,主要可分辨以下三型进行治疗。

  风寒人络证:此证乃风寒与痰瘀为患。症见口眼歪斜,食物滞留,并伴面部牵扯痛,口不干苦,舌质淡红,苔白厚腻,脉浮滑。治以疏风散寒,化痰通络。用自拟荆防牵正汤加减:荆芥,防风,白芷,羌活,法半夏,胆南星,制白附(先煎),蝉蜕,僵蚕,蜈蚣,甘草。若面痛明显者,加紫苏叶、木香。

  风热人络证:此证乃风热与痰瘀为患。症见突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,额纹消失,伴口苦咽痛,肌肉酸痛,舌边尖红、苔薄黄,脉浮数。治以祛风清热,化痰通络。用自拟银翘牵正汤加减:金银花, 连翘,白芷,板蓝根,法半夏,制白附子(另包先煎),蝉蜕,僵蚕,蜈蚣,甘草。若面部发热者,加忍冬滕。

  痰瘀阻络证:此证乃痰瘀为患。症见突然口眼歪斜,口角流涎,眼睑闭合不全,伴脘闷恶心,舌苔白腻,脉浮滑。治以化痰通络。方用自拟二陈牵正汤加减:药用法半夏,陈皮,胆南星,制白附子(另包先煎),僵蚕,蝉蜕,蜜远志,白芷,全蝎。若日久不愈者,加千年健、红花。

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