对血精的中医治疗适应症了然于心，首先要明确诊断，以正确选择治疗方案，运用中医药进行诊治，每奏良效。根据多年经验，名中医认为血精症可分为肝肾阴虚、湿热蕴结、瘀血阻络、脾肾两虚4型。肝肾阴虚是其本，湿热蕴结、瘀血阻络为其标，脾肾两虚乃其失精失血之结果，其辨证论治要领如下。
脾肾两虚型：本型多因患者禀賦不足或劳倦太过所致脾肾两虚，精关不固，气不摄血，血随精出。故治当补肾健脾，益气摄血。方选十全大补汤合鹿角胶丸加减，药用黄芪、党参、白术、白芍、川芎、当归、熟地黄、菟丝子、茯苓、五味子、杜仲、鹿角胶，没药、血余炭、仙鹤草等。
肝肾阴虚型：多因房劳过度，责之肝肾，伤及阴精，水不制火，相火旺盛，迫血妄行，治宜滋养肝肾之阴精，凉血止血，引火归元。方选二至丸合六味地黄丸加止血药化裁，药用墨早莲、女贞子、牡丹皮、云茯苓、泽泻、龟甲苎麻根、侧柏炭、大蓟、小蓟等。
湿热蕴结型：本型多因平素过食辛辣肥腻、厚味酒湿，或房事不沽，致使脾失健运，湿热蕴结下焦，耗伤气阴，灼伤阴络，治宜清泄湿热，沽净精室。方选龙胆泻肝汤合小蓟伙子化裁，药用栀子、黄芩、泽泻、车前子、柴胡、生地黄、小蓟、滑石、木通、淡竹叶、甘草等。
瘀血阻络型：本型多因阴部外伤、伤及精室、瘀血内停，或因反复出血、血停经络、瘀血内生，从而阻滞血络，使得血不循经，随精而出，治宜行气化瘀、引血归经，方选失笑散合桃红四物汤化裁，药用五灵脂、蒲黄、当归、熟地黄、川芎、白芍、桃仁、红花等。
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