武汉治疗脑梗死后遗症老中医向贤德:脑梗死出院后语言不利吐字不清头胀中医怎么调理?患者男,65岁。初诊诉脑梗死后遗症1月余,头胀不适间断发作。病史:患者在1月前因突然出现语言不利、吐字不清,在某院就诊,诊断为脑梗死,经过入院治疗后好转出院,但仍有语言不利,吐字不清等症状,经人介绍慕名来门诊寻求中医调理。

武汉治疗脑梗死后遗症老中医向贤德:脑梗死出院后语言不利吐字不清头胀中医怎么调理?

  诊见:语言不利、吐字不清,偶头胀,纳眠可,二便正常,舌红,苔黄腻,脉沉细。

  中医诊断:属痰热血瘀所致中风证型,治法:清热化痰,行气活血。中药处方:黄连温胆汤加减。

  方药组成:黄连、清半夏、茯苓、竹茹、丹参、炒川芎、红花、五爪龙、地龙、土鳖虫、醋郁金、三七花、炙甘草等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后40分钟温服。

  外以针灸治疗,针刺取穴:足三里、肩井、曲池、合谷、三阴交、地仓、颊车、承浆等,留针30分钟,治疗3次,隔日一次。

  二诊,针灸治疗及14剂药后,患者头胀减轻,仍言语不利、吐字不清,纳眠可,二便调,舌质红,尖红甚,苔黄腻,脉沉细。予上方去炒川芎,加赤芍、加红景天。开中药14剂代煎服。外以针灸治疗。

  三诊,针灸治疗及14剂药后,患者头胀基本已消,言语较前清楚,其精神亦较前振作,要求继续调理,遂予上方加减开中药14剂代煎服,外以针灸治疗。后续方前后调理2月余后言语基本恢复如初,头胀等诸症已消。

  医案小结:方中黄连、半夏为君,黄连苦而寒,归心、肝、胃经,故尤善清心经实火,中焦湿热。半夏辛温而燥,归脾、胃经,尤善治脾胃之湿痰。竹茹清热化痰,枳壳行气消痰,陈皮理气燥湿,茯苓利水渗湿健脾,上述四味均为臣药,增强君药清热化痰之功。患者语言不利属于淤血阻络,故配以丹参清心凉血活血,配以红花、桃仁、地龙、土鳖虫活血通络。  

湖北武汉名老中医向贤德教授

  向贤德主任简介:

  我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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