武汉肾病专科医院徐长化教授：慢性肾炎肾功能不全乏力腰酸痛血肌酐120怎么治疗好？患者男，37岁，初诊诉。病史：患者在3年前体检发现血肌酐增高，当时未作进一步检查治疗，至次年再次体检，血肌酐轻度增高伴尿蛋白+，血压142/90mmHg。除服用降血压药物以外，仍未作进一步检查与治疗。延至半年前，自觉乏力明显，腰酸隐痛，就诊某医院诊断为“慢性肾炎，肾功能不全”，血肌酐120umol/L，尿蛋白+，尿蛋白定量0.43g/d，B超检查双肾偏小，皮质薄。予科素亚、络活喜、苏打片、保肾康片等治疗，乏力腰酸等症状无明显改善，遂慕名来门诊求治。
诊见：身困体乏，腰酸隐痛，舌苔薄白，脉弦。四诊合参，中医诊断：为肾虚挟瘀所致虚劳之证。治法：补肾化瘀为主。处方：消瘀泄浊饮加减。
方药组成：生黄芪、制大黄、车前草、炒党参、麦冬、生地、制萸肉、炒怀山药、丹皮、炙当归、红花、灵芝、猫爪草等，开中药14剂代煎服，每日1剂，分饭后40分钟2次温服。上方出入服药近2月。
二诊，患者复查血肌酐118umol/L，尿素氮7.18mmol/L，尿常规正常，血压已控制在正常范围。大便软溏，仍感乏力，腰膝酸软，苔薄白，脉细弦。四诊合参辨证为脾肾气虚，痰瘀内郁，继续以消瘀泄浊饮加减，后多次复查尿常规与血肌酐均正常。
注意事项：消瘀泄浊饮加减方主要为“气虚夹瘀”证而设，临床上非“气虚夹瘀”者则非本方所宜。临床应用本方时，尤需注意大黄的剂量，从3-10g不等，按大便溏干、内热轻重及真气不足之情况分别处理。如服药后大便转溏日2-3次以上，则大黄剂量宜适当减少。
徐长化教授简介：
主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html
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