武汉循礼门附近有位眼科名中医:眼睛发红视易疲劳眼干畏光夜寐多梦中医能治吗?干眼为白内障患者多见的术后并发症之一,是由多种因素造成的眼表损伤、眼部不适、泪膜不稳定及视觉紊乱等,并伴有眼表炎症与泪膜渗透压升高。泪膜功能障碍主要是由于使用药物不当引起睑板腺功能障碍或者结膜杯状细胞降低、角膜敏感度下降而产生。患者眼球表层的炎症反应是造成干眼的主要危险因素,机体内氧化应激与炎症反应对干眼起病与进展有重要影响。目前,西医对白内障伴干眼患者术后采用不含有防腐剂人工泪液,可改善患者的干眼症状、预防术后眼部感染但长期使用患者易产生依赖性,同时可能引发眼部其他并发症。
辨证分析:中医学认为,肝开窍于目,肝肾同源,肾为水之下源。如果肾阴亏虚或肝阴不足则水不涵木,虚火上炎,津液不能上承于目,则泪液分泌降低,遂成干眼。另外,白内障患者以老年人为主,多存在肝肾不足,治疗上要抓住肝肾阴虚的特征。白内障手术后损目,风邪乘袭,组织脉络受损,气血阴液受伤,瘀热滞留,津液不布,所以白内障术后病机主要为虚和瘀,即瘀热滞留、阴虚津亏。
中医诊断:肝肾阴虚。
治法:补益肝肾、祛风除湿。
处方:除风益损汤加减治疗。
方药组成:熟地黄、当归、白芍、川芎、藁本、防风、前胡、菊花、泽泻、三七、积雪草、石菖蒲。
方解:除风益损汤源自《原机启微》,原方为四物汤加防风、前胡和藁本,功效活血通络、养血祛风,主要治疗血虚头痛。本研究在原方基础上加味,以四物汤为主,活血养血。熟地黄补肾水;当归养血活血;白芍养血柔肝;川芎活血通络止痛;藁本可祛风胜湿、散寒止痛;防风、前胡祛风,菊花养肝明目,疏风清肝,泽泻利水不伤阴,三七止血而不留瘀,积雪草散瘀消肿、清热解毒,石菖蒲化瘀开窍。全方配伍共奏祛风除湿、补益肝肾、利水消肿及养血活血的功效。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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