失眠是常见症状，中医学又称为不寐或不眠，失眠的中医治疗重在辨证论治，治以调阴阳、理气血、治脏腑、和营卫等，失眠多属于慢性虚弱者，应注意情绪的调控，适宜的劳作，劳逸结合，方为有益。中医治疗过程病情反复，要善于开导，细心耐心方能收效，方可取得长期稳定的疗效。
凡失眠因心肾不交者，宜用酸枣仁汤及养心固本汤以交其心肾。失眠因血不上荣者，宜用四物汤或八珍汤加朱砂安神丸以安其心神，若虚寒则用远志饮以补之。失眠因脑肾不交者，若为肾水亏，则用六味地黄汤、杞菊地黄汤、麦味地黄汤滋肾水，加酸枣仁、生龙骨、生牡蛎以收敛之。
心阳亢盛，心烦不眠者，用黄连阿胶鸡子黄汤加龙骨、牡蛎。阴虚不眠者，以生津养血为先，用二地、二至、元参、石斛、阿胶、二冬等味以滋源，此治本之旨也。阳虚不眠者，以益气为先，气属阳，益气所以补阳，宜用人参、白术、黄芪、山药、黄精等以固其气。
胃热不眠、胃实不眠者，多因痰火所致。宜用半夏、茯苓、黄连、枳实、石菖蒲导痰化滞。胃虚不眠宜归脾汤治之。胆热、胆寒、胆虚不眠者，分别治之。其中胆热不眠者，宜用温胆汤去姜，仿陈修园之意以清胆中之火，甚则加龙胆草去姜以折其势，火退则已。胆寒不眠，胆虚不眠者，用千金温胆汤。
