小儿支气管肺炎以肺热咳喘多见,其病机乃风热蕴积于内,邪焰显露于外。至于其变证,亦以毒热为主,阳虛、阴虚为次。肺热喘嗽其发病的原因,其本在于肺脏娇嫩,卫外不固,其标在于风邪外袭、或兼热、兼寒、兼湿,或夹滞、夹痰、夹惊,其中尤以风热之邪多见。中医治疗多以内外之法兼施,内清蕴热,外透郁邪,杂合以治,以期速效,防止延变。

  敷贴治疗:常用自拟清肺膏外敷,药用麻黄,桂枝,白芥子,葶苈子,透骨草,冰片,重楼,生大黄。方中麻黄祛风散邪,宜肺平喘。桂枝发汗解肌、行气通经。白芬子理气化痰,散结通络。葶苈子泻肺平嘴。透骨草活血散瘀。重楼、冰片清热解毒、凉肝定惊。全方敷于病灶体表,经皮肤透人病所,既延长药物作用时间,又能引郁热之邪向外透解。

  内服汤剂:其内服法用自拟八味清肺汤,药用麻黄、杳仁、石膏、甘草、葶苈子、鱼腥草、黄芩、苏子。方中麻黄、杏仁、石膏、甘草所组成的麻杏石甘汤为中医儿科治疗肺炎喘嗽经方,人葶苈子、鱼腥草、苏子、黄芩,加强泻肺清热,畅气开郁之效,麻黄为君宜肺散平喘。葶苈子、鱼腥草泻肺清热为臣。杏仁止咳宁嗽,助麻、黄宜肺止咳平喘。

  刮痧治疗:采用刮痧板蘸取少许石蜡油在颈部由内上向外下、背部由上到下呈“介”字形单向刮动,以局部皮肤出现红紫色痧点或斑块即止。中医学认为对皮肤的刮拭可发汗解表,通过刮拭出痧作为泻邪的方式,亦可通过刺激相应部位的经脉络脉,从皮肤脉络引导病邪排除体外,达到清热解毒、透邪外出的治疗目的。

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