武汉梅苑小区地铁附近有位疑难症中医：眩晕症突发恶心呕吐肢体发冷耳鸣怎么治?眩晕是指患者以头昏眼花为主诉，实质为身体对空间定位存在障碍、身体协同作用或者平衡调控作用失调而导致的位置性错觉。病症轻者仅存在头重脚轻、眼花或黑或者轻微摇晃感，病症重者则坐平地如乘车船、站立有扑倒之虞、恶心呕吐、肢体发冷、腰膝酸软、健忘耳鸣等,病发周期长短不一。常规治疗方案以西药倍他司汀为主。倍他司汀是组胺类药物，能扩张毛细血管、改善微循环，能极大缓解患者病发时痛苦。
中医诊断：痰浊上蒙证。
治法：燥脾化湿、化痰降浊。
处方：半夏白术天麻汤加减。
方药组成：半夏、白术、天麻、川芎、茯苓、陈皮、甘草、生姜、大枣。若患者眩晕感较强，加入僵蚕、胆南星;头痛剧烈者，加蔓荆子;呕吐频发者，可加代赭石;气虚音弱者，可加党参、生黄芪;痰盛苔白者，可加泽泻、桂枝。每天1剂，水煎为 300 m,早晚服用，治疗4周。
方解：本研究中，在半夏白术天麻汤原组方基础上，针对眩晕较甚，选用了僵蚕、胆南星加强熄风作用;针对头痛较甚者，加入蔓荆子疏散风热、清利头目;针对呕吐较甚者，加入了代赭石、旋覆花，配合原组方中生姜镇逆止呕;针对化痰逐湿过程中体虚产生不适者，加入了党参、生黄芪补益患者身体，改善患者生活质量;针对逐湿不利者，加入泽泻、桂枝，助茯苓、橘红利水等。
辨证分析：痰浊上蒙证病机为脾失运化，水液布输缓滞或内停，水液聚而生痰，痰液滞于中焦，清阳受阻不升，上焦失养，因而发为眩晕;因其痰液滞于中焦，胃气受阻而逆，故发恶心、呕吐;痰液上涌，可蔽外窍，因成无法站立、意识不清。脾胃是水液运化的主要调控作用发起器官，运化失调，则水液停顿，水液停顿则生痰，中医学认为“脾乃生痰之源”“燥脾湿，为治其本也”。以半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙证眩晕，是以燥脾化湿为主要目的、化痰降浊为主要方法的治疗方案。
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