高脂血症头晕脑胀身体乏力用什么中药治疗效果好？

　　高脂血症头晕脑胀身体乏力用什么中药治疗效果好？高脂血症多因饮食不节、年老体衰或素体脾虚、情志失调等引起，中医认为其病变脏腑主要和脾、肝、肾有关，基本病机为脾虚失健或脾运不及。李东垣《脾胃论》云：“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气，若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”论述后天之气对先天之本的重要作用，故“欲实元气，当调脾胃”。《临证指南医案》说：“有肾虚水泛为痰者，此亦由土衰不能制水，遇肾中阴浊上逆耳，非肾中真有痰水上泛也。”脾主运化，为后天之本，能将水谷精微和津液吸收、转输至全身各脏腑，而在高脂血症的病机演变过程当中，脾失健运则浊邪内生，浊邪害清则肾将惫矣，说明脾胃虚弱正是形成脂浊的关键所在，尤其随着高脂血症病情的进展，由脾及肾而致肾精亏虚的情况屡屡可见。且高脂血症其他证候如湿浊内阻、痰浊血瘀、痰气郁结、脾肾阳虚、肝郁脾虚等都和脾失健运或脾运不及有关，故临症辨治需把握这一基本病机为宜。

　　1、对于脾虚失健，浊邪内生的高脂血症患者，健脾补气、化浊行血是其常用治法。

　　选用的药物主要有黄芪、人参、白术、茯苓、半夏、生蒲黄、山楂、荷叶、路路通、泽泻、香附等。其中黄芪补气而兼能扶阳，走而不守。人参补气而兼能养阴，守而不走，两者走守结合，相须为用，共补脾肺之气以固后天之本，更配香附疏调木气，有利后天之气长旺。白术、茯苓、泽泻、荷叶、半夏健脾升清降浊，俾邪有出路。山楂甘酸入血分，善化瘀消浊。路路通苦平，其性通行十二经而通络利水湿浊邪。生蒲黄散血中瘀浊，其成分中的植物固醇可与血中胆固醇竞争脂化酶，减少外源性胆固醇的吸收。

　　2、若是因为长期饮食不节，偏好美酒肥甘而导致的高脂血症患者，而脾虚症状不明显者，其主要病机为脾运不及，壅滞中焦，浊邪内生，治疗当以“消”为主，以“疏”为辅，使浊有出路，血行正常。

　　常选用的药物有有苍术、神曲、栀子、山楂、半夏、炒莱菔子、大黄、枳壳、郁金、制水蛭、虎杖、决明子等。其中苍术味辛苦性温，入脾胃经，功在燥湿健脾，辟秽化浊，其性芳烈燥散，可升可降，走而不守，能开发水谷之气，《玉楸药解》谓其能“燥土利水，泄饮消痰，行瘀开郁……理吞酸去腐，辟山川瘴疠……清溲溺之混浊”。山楂能消食积，化瘀滞，降脂祛浊。《本草通玄》曰：“山楂，味中和，消油垢之积。”神曲气香性和，可升可降，能消食化积，健脾和胃。《本经逢原》说：“其功专于消化谷麦酒积，陈久者良。”莱菔子消食导滞，降气化痰，《滇南本草》记载：“下气宽中，消膨胀，消痰涎，消宿食，消面积滞，降痰。”其与山楂、神曲、半夏等配伍，可治饮食积滞，脘腹胀满，嗳腐泄臭者。更配以大黄、决明子、枳壳则能导泄肠腑中污秽浊滞。伍以郁金、虎杖、制水蛭疏利肝胆气机，逐血中浊脂之积。栀子清利三焦郁热浊邪。全方合伍，既从源头上截断了浊邪生成的病理途径，又能消散血中内存之浊污，可谓正本清源之法。

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