心律失常心悸出汗经常有乏力憋气感严重时头发晕中医有什么好方法来治疗？

　　心律失常心悸出汗经常有乏力憋气感严重时头发晕中医有什么好方法来治疗？心律失常在中医学方面早有论述，《丹溪心法》云:“惊悸者血虚，惊悸有时，以朱砂安神丸……惊者与之豁痰定惊之剂，悸者与之逐水消饮之剂。所谓扶虚，不过调养心血，和平心气而已。”认为本病为心气不足，痰饮内聚所致，治则应为扶正补虚，祛痰化饮。清代唐宗海的《血证论》:“怔忡，俗名心跳。心为火脏，无血以养之，则火气冲动，是以心跳……”认为心血不足，心火内动为本病主要病机。中医学理论认为本病病因可能涉及感受外邪、体虚劳倦、情志不畅、饮食不调等多个方面，认为本病病位在心，与脾、肺、肾、肝相关，病机主要为气血阴阳亏虚、邪扰心神，且气血阴阳亏虚可与邪扰心神相互夹杂或转化，从而造成心神失养。

　　1、心律失常辨病用药

　　对于病机复杂、辨证困难的患者，原发病的辨治尤其重要。比如心律失常是由冠心病引起的，临床可见各种类型，或者多种心律失常夹杂其中，故应先抓主病，即以冠心病为核心，标本兼治，随症加减组方调理，有医家使用调律汤合定痛救心汤加减组方以益气养阴，活血通络宣痹。如由病毒性心肌炎所致的房性早搏、室性早搏，可加用金银花、连翘、竹叶等药物以清热解表。

　　对于不同的心律失常类型要抓核心病机，如房颤、房扑、室上速等阵发性快速心律失常，其为风象，感受外风或虚风内动，故加入熄风之品，如天麻、龙齿、钩藤、地龙等。

　　对于缓慢性心律失常的患者，其主要病机为心肾阳气不足，不能温煦周身，寒凝血脉，脉络不畅。

　　而对于功能性的心律失常，如房性早搏、室性早搏等，伴有情志不畅、失眠、焦虑的患者，其多有热，严重者可夹瘀，故兼施以凉血清热，疏肝活血之法。

　　2、心律失常辨证施治

　　对于心律失常，气阴两虚为本，痰浊、水饮、血瘀为标。故有医家以调律汤为基础方治疗心律失常，随证加减，兼痰浊者，予薏苡仁、陈皮、半夏、茯苓、白术等健脾祛痰化湿，兼水饮者，予车前子、车前草、猪苓、葶苈子、水红花子等以利水渗湿化饮，兼血瘀者，予丹参、桃仁、红花、川芎、白僵蚕、地龙等以活血化瘀通络。气虚甚者，原方合四君子汤加减。血虚者，原方合归脾汤加减。阴虚甚者，原方合天王补心丹加减。阳虚者，原方合麻黄附子细辛汤或金匮肾气丸加减。阴阳两虚者，原方合炙甘草汤加减。临证用药根据患者具体情况，上述方剂可相须配伍应用为宜。

　　中医药调治心律失常的特点是以“证”为中心的“整体调节”。但心律失常的种类繁多，虽然辨证能够抓住疾病整体的规律，但是各种类型心律失常各有其发病的特点，患者年龄、原发病、地域等因素都影响疾病的发生发展，所以在临床中只有辨证与辨病相结合才能全面把握疾病的动态变化，有针对性地解决患者的问题。

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